甲方（收养人）：________（姓名、住址）
乙方（送养人）：________（姓名、住址）
甲乙双方就收养________（被收养人姓名）达成协议如下：
第一条 被收养人的基本情况
第二条 收养人________是________（国名）________[page]单位的________（职务），现年____岁（已婚的，收养人为夫妻双方），住在________国____市____区（县）_______街____号。
第三条 收养人________的基本情况（写清楚收养人的健康、财产等收养法规定的条件）符合收养的条件。[page]
第四条 送养人的基本情况（写明送养人的姓名或者名称，为什么要送养的理由）
第五条 收养人________保证在收养关系存续期间，尽扶养收养人之义务。
第六条 甲乙双方在本协议签订后三日内，到____民政局办理收养登记手续。
本收养协议自________公证机关公证之日起生效。
甲方：________（签字、盖章）[page]
乙方：________（签字、盖章）
____________ 年____ 月____日
