关于意外医疗保险

更新时间:2022-05-20 09:49 找法网官方整理
导读:
被保险人自意外伤害发生之日起一百八十日内身故的,保险公司按意外伤害保险金额给付身故保险金,保险责任即行终止。被保险人自意外伤害发生之日起一百八十日内身体残疾的

意外医疗保险:顾名思义,是指承保被保险人遭受到意外伤害所产生的治疗费用的保险。因此保险公司在设计此类产品时,均以此为标准将疾病、个人体质导致医疗 费用做除外责任。这也是为什么很多人疑惑中暑不在意外医疗保险范围内的原因。另外保险公司在指定理赔标准时,均已医保规定医疗机构及用药范围做为理赔标 准。进口药物、及在一些非社保指定医疗机构治疗都不在保险范围之内。   

举例说明:如果被保险人被狗咬伤,如果注射进口育苗,保险公司是拒绝理赔的。如果注射国产育苗则是在理赔范围内。以下是一般意外医疗保险的通用条款供大家参考:   

被保险人自意外伤害发生之日起一百八十日内身故的,保险公司按意外伤害保险金额给付身故保险金,保险责任即行终止。被保险人自意外伤害发生之日起一百 八十日内身体残疾的,保险公司按《人身保险残疾程度与保险金给付比例表》给付残疾保险金。如治疗仍未结束的,按第一百八十日的身体情况进行残疾鉴定,并据 此给付残疾保险金。  

被保险人因同一意外伤害造成一项以上身体残疾的,本公司给付对应项残疾保险金之和。但不同残疾项目属于同一手或同一足时,保险公司仅给付其中一项残疾 保险金;如残疾项目所对应的给付比例不同时,仅给付其中比例较高一项的残疾保险金   主合同的生效日或年生效对应日。   

保险金的申请与给付  

一、被保险人、受益人作为申请人申领各项保险金时,应填写保险金给付申请书,并提供下列证明和资料:  

1、保险单、关爱相随卡、保险费收据及其他保险凭证;

2、有关部门的事故证明;  

3、被保险人或受益人的身份证明及户籍证明;   

4、被保险人死亡,须提供公安部门或本公司认可的医疗机构出具的死亡证明书;

5、如被保险人为宣告死亡,须提供人民法院出具的宣告死亡证明文件;  

6、被保险人因遭受意外伤害造成残疾,由本公司认可的医疗机构出具残疾程度鉴定书;   

7、医疗费、医药费原始单据(药费须附处方)及结帐单明细表、医院诊断证明书(写明诊断病症的中文全称、简单病史及治疗过程);  

8、如为代理人申领,应提供授权委托书及代理人的身份证明。

温馨提示:法律问题具有较强的专业性,如有疑问,建议一对一咨询专业律师
我在保险法领域有丰富的实战经验 ,如果你需要针对性解答,可以向我在线咨询。
响应时间 平均2分钟内
已帮助 173151
在线咨询
声明:该作品系作者结合法律法规、政府官网及互联网相关知识整合,如若内容错误请通过【投诉】功能联系删除。
相关知识推荐
意外摔伤医疗保险
受害人因伤致残的,其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失,包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费,以及因康复护理、继续治疗实
意外保险方面的问题
你好,什么样的意外死亡吗
找法网咨询助手
官方
当前在线
立即咨询
找法网咨询助手提醒您:
法律所涉问题复杂,每个细节都有可能决定案件走向,若问题紧急,建议 立即咨询 律师,并详细描述自身问题,以获得 针对性解答。24小时在线,平均5分钟回复。
想问关于意外保险的问题
意外保险是指投保人缴纳一定数额的保险费,保险人承诺于被保险人,在遭遇特定范围内的灾害事故,致身体受到伤害而造成残废或死亡时,给付保险金的行为或合同。它包括个人意
医疗卡,带有意外保险么
具体看保险条款是如何约定的
意外保险
在工作中遭受意外事故,想进行工伤维权,首先需要先申请工伤认定,确认属于工伤,经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的,应当进行劳动能力鉴定,确认伤残等级。之
当月缴纳社保。你能申请社会保险吗?
可以申请劳动仲裁要求赔偿
如果在未成年人游戏中充值后,不给退款怎么办?
你好,可以协商解决,也可以起诉处理
如果被继父家暴、性威胁怎么办
对继父的家暴和性威胁,常见的处理方式包括向相关部门求助、报警、申请人身安全保护令等。选择处理方式时应考虑自身安全,寻求专业帮助,并根据情况严重程度采取相应措施。
来上海同上海一女子结婚25年了,我们只是感情不和,请问怎么处理?
建议考虑离婚诉讼。具体操作包括:1.收集证据证明感情破裂;2.向被告住所地或经常居住地法院提起诉讼;3.参与法院调解,如调解无效则等待法院判决。若判决不准离婚,
颅脑损伤工伤赔付需要一年以后才能赔偿吗
正常是按实际情况走,6个月以后才能做伤残鉴定
成年人和16岁以上的同性未成年人自愿发生性关系是违法的吗?
处理此类问题,常见方式包括咨询法律专业人士、了解相关法律规定并严格遵守。选择不同处理方式时,应考虑双方年龄、自愿程度及法律后果,以确保行为合法合规,避免不必要的
1分钟提问 海量律师提供在线解答
  • 1
    提交咨询
    详细描述您所遇到的问题或纠纷并发送
  • 2
    接入律师
    耐心等待律师解答,平均5分钟及时响应
  • 3
    获取解答
    还有疑问?60分钟无限次追问
立即咨询