酒精性肝损害还称无酒史 法院驳回投保人理赔请求

更新时间:2022-05-23 11:40 找法网官方整理
导读:
日前,在投保时隐瞒了自己5年多饮酒史的金先生,被上海浦东新区人民法院判决驳回了要求保险公司理赔的诉讼请求。今年36岁的金先生有个嗜好,每天喜欢喝上两口白酒。2005

  日前,在投保时隐瞒了自己5年多饮酒史的金先生,被上海浦东新区人民法院判决驳回了要求保险公司理赔的诉讼请求。

  今年36岁的金先生有个嗜好,每天喜欢喝上两口白酒。2005年10月15日,金先生感觉身体不适,前往上海瑞金医院检查身体,经化验显示肝功能生物指标异常。17日,金先生又前往长海医院就诊,19日住院治疗,入院及出院诊断为:“病毒性肝炎慢性、肝炎肝硬化;酒精性肝损害。”经住院治疗43天后金先生终于出院,前后共计花费了3万余元医疗费

  2006年1月23日,大病初愈的金先生向保险公司申请理赔,原来金先生曾经在四年前投保了一份“理财通”分红终身寿险及附加意外门急诊医疗保险和附加综合住院医疗保险。但保险公司在核保时发现,金先生的入院病历记载上赫然写着“有饮酒史5年,日均饮白酒250ml”。

  “根据我们的核保规则,像这样的饮酒属于重度饮酒的范畴,我们如果在他投保时知道这一情况,肯定会拒保。”保险公司表示。4月25日,保险公司以金先生投保时未如实告知为由,通知金先生解除保险合同,退还保费,并对金先生的理赔申请不予赔付。

  金先生不服,提出自己对于长海医院病历记载其的饮酒情况,是他对于疾病恐惧所作的陈述,事实上不可能达到这种饮酒程度。且保单上饮酒情况的选择是保险代理人所为。

  法院认为,订立保险合同,投保人应当如实告知,金先生在保单上签字确认时应将饮酒情况的错误填写予以纠正,且金先生事实上并非如保单上填写的不饮酒,其病因也是酒精性肝损害,故法院认定金先生的行为应认定为没有履行如实告知义务,法院最后没有支持金先生的诉求。

温馨提示:法律问题具有较强的专业性,如有疑问,建议一对一咨询专业律师
我在保险法领域有丰富的实战经验 ,如果你需要针对性解答,可以向我在线咨询。
响应时间 平均2分钟内
已帮助 128791
在线咨询
声明:该作品系作者结合法律法规、政府官网及互联网相关知识整合,如若内容错误请通过【投诉】功能联系删除。
相关知识推荐
投保人失踪可以变更投保人吗
这个需要保险公司同意才可以的,
投保人与被投保人写反了
你好,依据保险合同约定处理
找法网咨询助手
官方
当前在线
立即咨询
找法网咨询助手提醒您:
法律所涉问题复杂,每个细节都有可能决定案件走向,若问题紧急,建议 立即咨询 律师,并详细描述自身问题,以获得 针对性解答。24小时在线,平均5分钟回复。
投保人和被投保人怎么理解
不一定。投保人是与保险人订立保险合同,并按照合同约定负有支付保费义务的人;被保人是指其财产或者人身受保险合同保障,享有保险金请求权的人。投保人和被保人可能是同一
精神赔偿数额的具体标准
精神赔偿数额的具体标准
精神损害赔偿标准
投保人豁免什么意思投保人
投保人是指与保险人订立保险合同,并按照保险合同负有支付保险费义务的人。成为投保人的条件为:具有相应的民事权利能力和行为能力,对保险标的具有保险利益。
投保人死亡如何变更投保人
按照保险法规定,除法律另有规定或者保险合同另有约定的外,投保人享有任意解除保险合同的法定权利。这种权利是法律赋予保险合同投保人的一项特权,与普通民商事合同有较大
投保人将同居的男朋友作为投保人,经投保人同意投保人作为投保人,将身份关系作为配偶填写,投保人死亡后,
同居关系下的另一方是否有继承权要区分具体情况。 如果死者在生前有留下有效的遗嘱,表明死后将遗产按照继承法第十六条第三款的规定赠给同居的另一方,则另一方对
投保人不出面怎么更换投保人
按照保险合同约定办理。
以前买了二手车,没有转让,签了购车协议。我签了一份购车协议。如果发生事故,我还有责任吗?
你好!你从车行把车买过来,也签了转让协议。协议是有效的。但是,如果没有过户,那么车行再把车子转让给别人并且过户的话,车子就不是你的了。所以,你赶紧去把车子过户一
支付账单怎么追回被骗款
在生活中遇到转账被骗的情况,那么第一件事就是赶快报警,然后紧急联系自己转出账款的所属银行,申请资金冻结及撤回,从而挽救自己的损失,但是能否立即追回成功,就需要看
没有给买社保,被公司开除赔钱吗
公司不帮买社保,告他有赔偿,赔偿的情况有以下:1、因用人单位不缴纳社保,劳动者依法解除劳动合同的,用人单位应当支付经济补偿金;2、因用人单位不缴纳医疗保险,造成
相关文书下载
1分钟提问 海量律师提供在线解答
  • 1
    提交咨询
    详细描述您所遇到的问题或纠纷并发送
  • 2
    接入律师
    耐心等待律师解答,平均5分钟及时响应
  • 3
    获取解答
    还有疑问?60分钟无限次追问
立即咨询