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被保险人意外死亡

时间:2010-08-19 19:52 我要评论
2003年9月19日晚,哈尔滨天福宴京楼酒店(夜总会)老板王国廷带领7名工人在酒店屋顶做防水。23时50分左右,他蹲下调整电焊机,工人们听到砰的一声响,只见王国廷应声倒下。

  2003年9月19日晚,哈尔滨天福宴京楼酒店(夜总会)老板王国廷带领7名工人在酒店屋顶做防水。23时50分左右,他蹲下调整电焊机,工人们听到“砰”的一声响,只见王国廷应声倒下。众人急忙将王国廷送往医院,方知是因枪伤所致,经抢救无效死亡。经法医鉴定,王国廷头部中枪,致开放性颅脑损伤死亡。

  当晚家属报案,警方在现场找到一支改装手枪,弹夹内有6发“64”子弹。2003年9月20日,警方得出结论,王国廷“非他杀,非正常死亡”。

  此前,王国廷在保险业务员李敏的多次劝说下,在中国平安人寿保险股份公司黑龙江分公司购买了两份“平安鸿盛”终身寿险和两份平安世纪理财投资连结险及附加意外伤害保险,保险金额共计95.34万元。保险合同约定,在保险期限内,被保险人因意外伤害事件身亡,保险公司将按合同约定给付保险金。保险合同载明,身故受益人为长女王文宇。据此,事发当晚,王文宇就通知了平安保险公司,并提出理赔申请。

  2004年4月19日,平安保险公司作出“拒赔”决定,认为王国廷的死亡不属于保险责任范围,依据保险合同约定的责任免除条款和《保险法》的规定,不给付保险金,解除保险合同,退还现金和未满期保险费5527.89元。王国廷的家属拒绝在理赔书上签字,随后向哈尔滨市道里区人民法院提起诉讼,要求保险公司按合同支付赔偿金及由此产生的利息。一审法院驳回了原告的诉讼请求,王文宇又向哈尔滨市中级人民法院提起上诉。

  据了解,平安保险公司拒赔的主要依据是《保险法》第67条规定:被保险人故意犯罪导致其自身伤残或者死亡的,保险人不承担赔偿责任。在法庭上,平安保险公司代理人出示的主要证据,是哈尔滨市公安局南岗分局的出具的《情况说明》。

  这份说明写道:此案我局认定,王国廷生前涉嫌非法持有枪支,但人已死亡,枪支来源不清。2003年9月19日晚23时许,王国廷所非法携带的手枪走火,击中王国廷头部致其死亡。根据《刑事诉讼法》第15条之规定,王国廷已死亡,此案现已侦查终结。

  王文宇的代理人李滨律师说,我国的刑事立法和刑法理论都主张,未经法院裁判,不得认定某人犯罪。按照《刑事诉讼法》第15条的规定,犯罪嫌疑人、被告人死亡,是法定的不追究刑事责任的情形。而在本案中,王国廷已经死亡,无法按照刑事诉讼程序追究其刑事责任,仅凭公安机关的一纸说明,更不可能给王国廷定“非法持有枪支罪”。既然无法认定王国廷有罪,保险公司就没有理由拒绝理赔。

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