医疗保险金缴费比例

更新时间:2022-05-23 11:40 找法网官方整理
导读:
医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。那么,医疗保险金缴费比例是怎样的呢?下面找法网小编为您详细介绍。

  医疗保险以使患病的社会成员从社会获得必要的物资帮助,减轻医疗费用负担,。下面跟着找法网小编一起了解一下医疗保险金缴费比例吧。

  一、医疗保险金缴费比例

  1、基本医疗保险

  用人单位按上年度本单位职工(含退休职工)工资总额的6%缴纳;在职职工个人按上年度本人工资收入的2%缴纳,从办理退休手续的次月起,退休人员个人不缴纳基本医疗保险费。退休人员占所在单位职工比例超过市规定标准的则按市里有关规定执行。用人单位(职工)平均工资低于上年度全县职工平均工资60%的,按60%作为缴费基数;高于上年度全县职工平均工资300%的,按300%作为缴费基数。

医疗保险金缴费比例

  2、大病补充医疗保险

  按每人每年120元的标准(含退休职工)缴纳,其中用人单位负担70%,职工个人负担30%。用人单位中途参保的,须按全年标准补缴大病补充医疗保险费。

  二、医疗保险的报销条件

  《社会保险法》第二十八条规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

  根据我国基本医疗保险待遇支付的基本要求,参保人到医疗保险机构报销自己看病就医发生的医疗费用,一般要符合以下条件:

  (1)参保人员必须到基本医疗保险的定点医疗机构就医购药,或持定点医院的大夫开具的医药处方到社会保险机构确定的定点零售药店外购药品。

  (2)参保人员在看病就医过程中所发生的医疗费用必须符合基本医疗保险保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准,才能由基本医疗保险基金按规定予以支付。

  (3)参保人员符合基本医疗保险支付范围的医疗费用中,在社会医疗统筹基金起付标准以上与最高支付限额以下的费用部分,由社会医疗统筹基金统一比例支付。

  三、医疗保险的报销比例

  1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。

  2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。

  3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。

  4、三种特殊病的门诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院,不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的,参照住院进行结算。

  5、住院医疗。

  医保缴够20年,才能享受退休后的医保报销。

  各地医疗保险的报销比例范围不尽相同,具体请以当地政策规定为准。

  上述内容找法网小编为您详细介绍了医疗保险金缴费比例,基本医疗保险用人单位按上年度本单位职工(含退休职工)工资总额的6%缴纳;在职职工个人按上年度本人工资收入的2%缴纳,从办理退休手续的次月起,退休人员个人不缴纳基本医疗保险费。

温馨提示:法律问题具有较强的专业性,如有疑问,建议一对一咨询专业律师
我在保险法领域有丰富的实战经验 ,如果你需要针对性解答,可以向我在线咨询。
响应时间 平均2分钟内
已帮助 190483
在线咨询
声明:该作品系作者结合法律法规、政府官网及互联网相关知识整合,如若内容错误请通过【投诉】功能联系删除。
相关知识推荐
找法网咨询助手
官方
当前在线
立即咨询
找法网咨询助手提醒您:
法律所涉问题复杂,每个细节都有可能决定案件走向,若问题紧急,建议 立即咨询 律师,并详细描述自身问题,以获得 针对性解答。24小时在线,平均5分钟回复。
我想咨询一下社保缴费比例
  社保征缴比例是多少,  一、基本养老保险费的征缴比例  依据《国务院关于建立统一的企业职工基本养老保险制度的决定》,企业缴纳基本养老保险费(以下简称企业缴费
在学校被语言攻击该怎么办?
语言攻击侵犯了他人的名誉权,可以先与对方协商,要求对方停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉,并可以要求赔偿损失。如果协商不成的,被侵权人可以向法院起诉解决。《
房子可以转让给两个孩子吗?
将房产转让给子女的方式有三种:第一种是以转让的方式转让房产,即按照交易程序以出售的方式转让房产。第二种方式是通过捐赠的方式转让所有权,即先对捐赠进行公证,再对房
我被骗了,现在那边需要我过去的理解书
法律分析:被骗了的,受害人可以收集证据,如聊天记录、转账记录等证据到当地公安机关报案。法律依据:《中华人民共和国民法典》第一百四十八条一方以欺诈手段,使对方在违
你好。请问重庆办理健康证需要查乙肝小三阳吗
办健康证需要查乙肝,办健康证的检查项目包括病毒性肝炎、痢疾、伤寒、活动性肺结核、皮肤病、内外科常规、X光胸透、粪便细菌学培养(某些地区无此项)。办理健康证流程:
阜宁驾照扣分在哪里
一、驾照扣分去哪里1、驾照扣分去车辆所辖车管所或交警队处理。,由当事人持行驶证原件、驾驶证原件、身份证原件等证件于开具决定书之日起十五日内,前往银行缴纳罚款,逾
海南高速超速规定是什么
一、新交规对超速是怎么规定的1、新交规对超速的规定具体如下:(1)时速超过限定时速不到10%的,给予警告;(2)在限速为50公里以下的道路,超速的处50至500
外地人身份证快过期了,在成都可以拍吗?没有居住证
身份证快要过期了在外地能办,但是在外地办身份证需要在本地合法稳定就业、就学、居住,也就是需要居住证。然后提供本人户口本的单页原件和复印件,之后到户口登记机关申请
1分钟提问 海量律师提供在线解答
  • 1
    提交咨询
    详细描述您所遇到的问题或纠纷并发送
  • 2
    接入律师
    耐心等待律师解答,平均5分钟及时响应
  • 3
    获取解答
    还有疑问?60分钟无限次追问
立即咨询