交通事故调解书怎么写?格式是怎样的?
提供交通事故调解书范本一份以供参考:
当事人:xx,(肇事方)男,19**年出生,汉族,身份证号:住址:联系方式:(以下简称甲方)。
委托代理人:(有委托代理人就写,没有就不用)
当事人:xx,(受害方)男,19**年出生,汉族,身份证号:住址:联系方式:(以下简称乙方)。
委托代理人:
20**年**月**日,在什么地区什么地段发生什么样交通事故造成xxx受伤或(死亡),交通事故发生后,甲方立即采取超常规和积极抢救措施将乙方送到**医院治疗,经诊断:(把诊断写上)。在此期间乙方共花费医疗费**万元,乙方在**医院住院已***天进行康复休养.目前伤势已经基本痊愈,根据**医院的主治医师的意见可以回家进行调养。乙方病情痊愈后,多次找到甲方请求调解,并请求给予一次性处理。甲方在乙方的一再要求下,同意乙方的请求。为此甲乙双方本着公平,自愿的原则,就交通肇事损害赔偿一事,经过双方充分的协商,协商一致的情况下,达成如下协议:
一、乙方的伤情伤残程度及乙方病情需要恢复的时间等基本情况,甲乙双方均已了解和认可。
二、甲方已替乙方支付的医疗费**万元,由甲方承担。
三、甲方同意乙方的要求,一次性付给乙方**万元人民币整(其中包括护理费用,误工费,伤残补偿金等费用)。
双方对未尽事宜协商解决,协商解决不成时,交由***人民法院裁决。
我们上述协议完全真实、合法,如果有虚假愿意承担法律责任。
甲方:
乙方:
见证人(需要两个无利害关系人):**年**月**日