如果农村合作医疗,受伤原因说谎了,但确实受伤,怎么办,构成骗保吗,钱还没下来,说要调查,我该怎么办

更新时间:2019-10-26 12:27:41
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如果农村合作医疗,受伤原因说谎了,但确实受伤,怎么办,构成骗保吗,钱还没下来,说要调查,我该怎么办
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    涉及情况很多,需要具体情况具体分析。例如:农村合作医疗异地报销:合作医疗并不支持异地医疗,因此就医前征得当地合作医疗管理机构批准很是必要.

    合作医疗保险报销,需要到当地合作医疗管理机构或指定医疗机构医保结帐窗口报销。

    其手续包括:本人身份证医保卡,原始发票,用药清单,病历本等其它材料。

    合作医疗保险的报销是按比例进行的,一般在20--85%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况,医疗等级等因素有关。
    举个例子就比较清晰了,A类药品可以享受全报,C类就需要全部自负费用,而B类报80%,自负20%的比例。

    某人用掉医药费总计19000元,而报销公式是这样的:(19000-500《起付线》-自费药)*70%,如果说自费药占据很大比例,其报销下来是没有多少金额的。
    2019-10-26 12:27:41
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