首页
法律咨询
找律师
法律知识
找法网手机版
网站导航
首页
法律咨询
找律师
法律知识
律师说法
合同范本下载
极速咨询
提交咨询
问题库
咨询百科
一对一咨询
法律问答
法律咨询专题
民法典
知识专辑
法律专题
法律法规
视频说法
图文说法
语音说法
找法说法
当前位置:
找法网
>
法律咨询
>
法律问答
> 问答详情
城镇职工医疗保险,异地就医报销流程,需要哪些东西
更新时间:2019-07-17 06:41:01
问题描述:
城镇职工
医疗保险
,异地就医报销流程,需要哪些东西
承诺:保障您的权益,解决您的疑惑,我们的律师为您提供专业服务,5分钟内响应
立即咨询
4位律师解答
未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。
平台法律顾问团队
官方
已帮助
1034345
人 · 响应时间
平均2分钟内
咨询我
医保报销:
(一)报销范围:参保人员在个人选择的医疗
保险
定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的住院费用;
(二)报销比例:一个自然年度内首次住院起付标准为1300元,以后每次650元。支付比例分三个档,以三级医院为例,起伏标准:3万元,在职85%,退休91%,3万-4万在职90%,退休94%,4万以上,在职95%,退休97%。
普通住院90天为一个结算周期。精神病住院360天为一个结算周期,起伏标准减半。一个自然年度内统筹基金支付最高7万元。住院大额最高支付10万元,住院大额的支付比例一律为70%;
(三)就医管理:如单位足额交费,个人只需交纳部分住院预付金,即可办理住院手续。
发生的
医疗费
用要符合医疗保险三大目录库的范围;
(四)报销流程:出院时医院与个人结算清自费和自负部分金额,统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。
2019-07-17 06:35:14
点赞
找法网咨询顾问
已帮助
326486
人 · 响应时间
平均2分钟内
咨询我
城镇居民医疗保险主要保障的范围包括尚未参加城镇职工基本医疗保险和公费医疗的居民,主要包括三类人群,其中一种是尚未参加城镇职工基本医疗保险或尚未参加公费医疗的达到退休年龄的老年人,那么还有哪些人群,城镇医疗保险报销比例又如何? 城镇居民医疗保险报销比例 以天津市为例:天津市城镇居民基本医疗保险起付标准和报销比例按照就医类别、医院级别和参保人员的类别确定不同标准:
(1)学生、儿童。在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下的医疗费用,三级医院起付标准为500元,报销比例为55%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%;
(2)年满79周岁以上的老年人,在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%;
(3)其他城镇居民。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。城镇居民在一个结算年度内住院治疗两次以上的,从第二次住院治疗起,不再收取起付标准的费用。转院或者两次以上住院的,按照规定的转入或再次入住医院起付标准补足差额。 城镇居民基本医疗保险政策/制度 城镇居民基本医疗保险试点遵循的几个原则:一是低水平起步。随着经济发展和群众收入水平的提高,可以逐步提高筹资水平、保障标准和财政补助标准;二是坚持群众自愿。不搞强制,而是在制度设计上注重政策的吸引力,引导群众参保,并鼓励连续缴费;三是明确中央和地方政府责任;四是坚持统筹协调。要统筹考虑各种保障制度和政策的衔接,地区之间的平衡,新制度的出台对其他人群的影响,以及医疗保障体制和医疗卫生体制的配套改革。 城镇居民医疗保险保障参保范围 城镇居民医疗保险主要保障的范围包括尚未参加城镇职工基本医疗保险和公费医疗的居民,主要包括三类人群: 一是尚未参加城镇职工基本医疗保险或尚未参加公费医疗的达到退休年龄的老年人。 二是尚未参加城镇职工基本医疗保险或公费医疗的学生。目前,许多城市将原来针对大学生实施的公费医疗保险改变为城镇居民医疗保险。城镇居民医疗保险将原来不提供保障的学龄前儿童、中小学生、不提供保障的大学生及研究生纳入到城镇居民医疗保险的保障范围。 三是尚未参加城镇职工基本医疗保险或公费医疗无业人员。城镇居民医疗保险仅保障居民花费的住院医疗费用,不保障门诊医疗费用。城镇居民医疗保险的资金主要来源于城镇居民缴纳的医疗保险费,其报销额度也有起付标准和封顶标准的规定,各省市规定的标准各不相同。
2019-07-17 06:37:19
点赞
平台特邀律师
推荐
已帮助
318421
人 · 响应时间
平均2分钟内
咨询我
参保人员如何在异地就医和报销?办理异地报销手续的,应在
户口所在地
社保所申请办理异地就医登记手续再进行报销。
1.城镇老年人在外地居住一年以上的,应在本人
户籍所在地
社保所办理异地就医登记手续。可选择居住地2家县级以上
定点医疗机构
和本市1家定点
医疗机构
就医。医疗待遇按照本市大病医疗保险支付范围的规定执行。其发生的医疗费用到本人户籍所在地社保所办理报销。
2.16周岁以下学生儿童在外省市居住或就读的,应在户口所在地社保所申请办理异地就医登记手续,可选择异地2家县级以上定点医疗机构或儿童专科医院和本市1家定点医疗机构就医,医疗待遇按本市大病医疗保险支付范围的规定执行,其发生的医疗费用到户口所在地社保所办理报销。
3.城镇老年人和学生儿童在外埠县级以上定点医疗机构急诊住院发生符合本市大病医疗保险支付范围的医疗费用,到本人户籍所在地社保所办理报销。
2019-07-17 06:39:23
点赞
劳动纠纷律师团队
推荐
已帮助
1541624
人 · 响应时间
平均4分钟内
咨询我
工伤职工受到事故伤害后,所在单位在第一时间电话通知或三日之内以书面形式向工伤经办机构报告,并填写《工伤职工就医诊治申请表》报经办机构批准。以下各种发生在劳动能力鉴定中心(以下简称市劳鉴中心)核准的工伤医疗期、康复期内的医疗费用,属于工伤医疗工伤职工受到事故伤害后,所在单位在第一时间电话通知或三日之内以书面形式向工伤经办机构报告,并填写《工伤职工就医诊治申请表》报经办机构批准。 以下各种发生在劳动能力鉴定中心(以下简称市劳鉴中心)核准的工伤医疗期、康复期内的医疗费用,属于工伤医疗费用报销范围:
1、工伤保险参保人在工伤协议医疗机构发生的与工伤相关的门(急)诊、住院的医疗费用。
2、工伤保险参保人发生工伤后遵循就近抢救的原则,在非工伤协议医院发生的与工伤直接相关的门(急)诊、住院的医疗费用。即工伤发生当日的门(急)诊、工伤发生当日起7天内的住院费用。
3、工伤保险参保人因公出差、公派学习、长驻异地工作,在境内本统筹区外发生的与工伤直接相关的门(急)诊、住院的医疗费用。
2019-07-17 06:41:01
点赞
平台广州律师团
官方
专业本地律师团队 · 7x24小时在线服务
咨询我
如果需要针对性解答,可以直接向我咨询并描述您的情况,本地专业律师将24小时在线解答。
还有疑问?立即咨询律师!
1分钟提问,海量律师在线解答
描述问题
接入律师
问题解决率99%
立即咨询
当前已有
3456
位用户正在咨询
相关知识推荐
农村医疗保险报销需要什么材料
69320
您好,如何报销异地就医的医疗保险费用,需要哪些材料
参保人员到外地(不包括港、澳、台地区)出差、学习、探亲期间患急病时,可到当地公立医院就医,门诊医疗费用由参保人员自理;经核准的住院(含急诊留观治疗)所发生的费用
全部4个答案 >
888
人咨询过
去咨询
找法网咨询助手
官方
当前在线
立即咨询
找法网咨询助手提醒您:
法律所涉问题复杂,每个细节都有可能决定案件走向,若问题紧急,建议
立即咨询
律师,并详细描述自身问题,以获得
针对性解答。24小时在线,平均5分钟回复。
职工医保异地就医报销比例是多少
32228
异地医保报销需要什么材料
医保报销
城镇居民医保报销吗,还是异地就医
你好,请咨询医院报销部门。
全部4个答案 >
888
人咨询过
去咨询
城镇医疗保险报销流程有哪些
17045
湖南郴州市的农合保险,异地就医可以报销吗?需要办理些什么资料?
异地户口个人办理社保流程: (一)个人申请 申请人持身份证、户口本及其复印件、社区开具的居住证明,两张近期一寸免冠彩色照片(非本市户籍人员还应提供本市居住证
全部3个答案 >
888
人咨询过
去咨询
在外地住院农村医保可以报销吗,需要哪些证件
新型农村合作医疗保险报销范围及比例 1门诊补偿 (1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
全部3个答案 >
888
人咨询过
去咨询
家里医疗保险可以报销吗,需要哪些手续
你好, 建议咨询保险部门客服人员
全部4个答案 >
888
人咨询过
去咨询
民事债务纠纷无力偿还多久可以结案
债务追讨
565
农村医疗保险异地报销怎么报销,需要什么手续
你好,咨询医保局即可的的
全部3个答案 >
888
人咨询过
去咨询
民事诉讼执行期限过了怎么办
债务追讨
345
异地就医,用农村合作医疗保险报销,流程是什么
需要有医院的诊断证明
全部1个答案 >
888
人咨询过
去咨询
不违法,不罚款
建议尽量协商处理
全部2个答案 >
888
人咨询过
去咨询
欠钱纠纷律师怎么收费
债务追讨
205
劳动法可以咨询吗?
您好,您是想问什么问题呢
全部3个答案 >
888
人咨询过
去咨询
因欠款纠纷起诉的开庭流程
债务追讨
185
签了一份试用期合同,考核不达标或自动离职,工资不予发放,脱离岗位培训期间的薪资将于工资中扣除
试用期离职工资不是隔月发。双方依法解除或终止劳动合同时,用人单位应在解除或终止劳动合同时一次付清劳动者工资。劳动者在试用期的工资不得低于本单位同岗位最低档工资或
全部2个答案 >
888
人咨询过
去咨询
什么情形可以申请劳动仲裁
申请劳动仲裁的条件
17104
员工自己掏钱买会员卡,用会员卡给客人买单赚取差价是违法的吗?
需要按合同约定办理的
全部1个答案 >
888
人咨询过
去咨询
判决抵押无效如何处理
抵押担保
135
台球厅招聘16岁的人去上班犯法吗
法律分析:可以搜集有关证据向有关部门的劳动监察大队投诉,或者向有关媒体进行举报曝光。此外,若雇佣童工从事超强度体力劳动或危险作业的,也可能触犯刑法,因此也可以报
全部3个答案 >
888
人咨询过
去咨询
什么部门是劳动局的上一级?
劳动行政部门具体包括下列层级:国务院设人力资源与社会保障部;省、自治区、直辖市人民政府设人力资源与社会保障厅;省辖市、州、自治州设人力资源与社会保障局;县(旗)
全部1个答案 >
888
人咨询过
去咨询
自离有工资了没有,实在不想干了
劳动者在自离前如果按照单位的安排管理付出了劳动,是有工资的。用人单位需要按照劳动合同的约定来向其发放工资,且应当在与其解除或者终止劳动合同时一次性结清。法律依据
全部3个答案 >
888
人咨询过
去咨询
我是一名大学生。我放弃了六个月的实习期。我能通过四个月的实习吗
您好,建议协商处理吧
全部2个答案 >
888
人咨询过
去咨询
相关推荐
律师推荐:
合肥律师
同城律师:
长丰县律师
肥东县律师
肥西县律师
瑶海区律师
庐阳区律师
蜀山区律师
包河区律师
巢湖市律师
庐江县律师
律师解答动态
12分钟前
南宁国晖律师
近期帮助 2671 人
帮走私香烟犯卸货会判刑吗
12分钟前
张晨光律师
近期帮助 5616 人
我的快递9天了没有收到
14分钟前
芙蓉海口律所律师
近期帮助 659 人
如怀孕期间,并且不支付孩子的抚养费,及月子也不帮忙做,是否算遗弃罪呢?是否可以申请先予执行呢?
22分钟前
周强律师
近期帮助 4468 人
我是商场做保洁的阿姨,顾客找我说要赔偿,我应该赔吗?
24分钟前
廖天军律师
近期帮助 1915 人
你好,我想请问掩饰隐瞒罪怎么判的
31分钟前
王强律师
近期帮助 61427 人
对方说叫什么名今年他又到法院起诉我执行,交4千多元我认为这是他房管处收费员不负责任引起了
31分钟前
周强律师
近期帮助 4468 人
我去上班4天然后公司说没有工资结
36分钟前
周清智律师
近期帮助 20169 人
我是应届大学生,签了一个私立学校,违约金给了一万,可以要回违约金吗
1分钟提问
海量律师提供在线解答
1
提交咨询
详细描述您所遇到的问题或纠纷并发送
2
接入律师
耐心等待律师解答,平均5分钟及时响应
3
获取解答
还有疑问?60分钟无限次追问
立即咨询