家人在烟台办的新农合在济南住院可以回烟台报销吗？

更新时间：2019-05-25 23:38:50

问题描述：

您好，家人在烟台办的新农合在济南住院可以回烟台报销吗？

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范海华律师
服务地区：山东-烟台

你好，建议咨询医保部门进行确定。。

2019.04.10 16:09:25

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　　由于合作医疗属于互助共济性质，所以必须是以家庭为单位，实行整户参保，避免保大不保小、保弱不保强，中小学生必须与其家庭成员一并参加合作医疗。已参加城镇职工基本医疗保险的人员不能同时参加新型农村合作医疗。　　新型农村合作医疗筹资标准为：农民个人每年缴费10元、省财政补助25元，市财政补助15元，合计50元。　　新农合疗能报销项目：　　1、床位费(乡镇卫生院最高12元/天，市级及市级以上医疗机构最高15元/天);　　2、药品费(药品使用范围执行省规定的药物目录);　　3、检查费(检查、化验等，限额600元);　　4、治疗费(300元以内按实结算，300元以上部分按50%纳入报销范围);　　5、手术费(按规定收费标准执行);　　6、输血费(手术或抢救，每次住院最高限额500元);　　7、材料费(每次住院最高限额2000元);　　8、各种肿瘤患者的放、化疗及肾功能衰竭需要透析的门诊费用，视同住院费用进行补偿。　　剔除不可报销费用后，可报费用根据就诊医疗机构级别的不同相应打折：本市乡镇卫生院100%，本市市级医院90%，市外80%，无转诊证明60%。折后费用实行分段按比例结算：　　4000元以内报销45%;4001-8000元报销55%;8001-12000元报销65%;12001-20000元报销75%;20000元以上报销80%。每人每年最高补偿金额不超过3万元。

2019.04.21 01:00:55

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住院基本医疗保险报销的项目有什么条件？
基本医疗保险报销项目应符合以下条件：（1）临床诊疗必须、安全有效、费用适宜；（2）由物价部门制定了收费标准；（3）由定点医疗机构为参保人员提供的定点医疗服务范围内。
基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目范围按照国家规定的《基本医疗保险诊疗项目范围》确定。

2019.05.09 21:14:43

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新农合报销流程：
报销所需资料：
1.门诊报销携带资料：门诊发票、合作医疗证历本（或病历）。
2.住院报销携带资料：住院发票、合作医疗证历本（或病历）、费用明细清单、出院小结、其它有关证明。
3.门诊特殊病报销携带资料：门诊发票、特殊病种合作医疗证历本。
4.办理特殊病种携带资料：特殊病种门诊治疗建议书，合作医疗证历本、病历、有关化验报告单、照片二张。
报销流程：
1.参保户将报销所需资料备齐后交村（社区）合作医疗联络员由村（社区）合作医疗联络员审核后报镇合作医疗联络员在由镇联络员送区农易办结报中心进行报销。
2.医院直接报账：因疾病住院办理住院手续时，向医院出具新型农村合作医疗证直接参与报账。

2019.05.25 23:38:50

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杜永胜律师
服务地区：山东-烟台

建议直接咨询医保部门。

2019.04.07 09:25:41

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