求一份2018年最新医疗赔偿协议书

更新时间:2018-10-10 14:47:55
问题描述:
有个法律问题需要请教一下各位律师:去年我父亲在上班的时候被一个酒驾的司机给撞了,导致腿部受伤严重。后来送到医院做手术,但是因为医生的一个失误,导致现在腿部留下了残疾,前段时间我们和医院达成了赔偿协议,所以需要求一份2018年最新医疗赔偿协议书。
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3位律师解答
未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。
  • 陈淑贤律师
    服务地区:河北-沧州
    您好!关于医疗赔偿协议书的问题,
    医疗事故赔偿协议书格式
      甲方:_______________(医疗机构)
      乙方:_________________(患方)
      甲乙双方根据《医疗事故处理条例》之规定,经协商,在完全自愿的情况下达成如下协议:
      一、患者基本情况:
      姓名:  年龄:  性别:  籍贯:  住址:
      身份证号:      住院号:
      疾病诊断:
      治疗结果:
      二、方共同认定的医疗事故等级:
      三、医疗事故原因
      四、赔偿数额
      1、医疗费:元;
      2、误工费:元;
      3、住院伙食补助费:元;
      4、陪护费:元;
      5、残疾生活补助费:元;
      6、残疾用具费:元;
      7、丧葬费:元;
      8、被抚养人生活费:元;
      9、交通费:元;
      10、住宿费:元;
      11、精神损害抚慰金:元;
      12、患者死亡参加丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交通费、误工费、
      住宿费:元(不超过2人)
      合计:元
      五、偿款给付时间:
      六、违约责任
      七、其他
      1、出院处理:
      2、如为死亡患者,尸体处理
      3、其他
      八、上述协议经双方签字或盖章后生效。
      甲方:            乙方:
      代理人:           代理人:
      日期:            日期:
      见证人:
      日期:
    2018.10.10 13:52:31
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  • 曹金祥律师
    服务地区:河北-沧州 136-5327-2058
    咨询我
    您好。2018年最新医疗赔偿协议书
    甲方:某医院

    乙方:×××

      鉴于患者×××曾于200×年×月×日至200×年×月×日在甲方处治疗,甲、乙双方因患者医疗问题发生争议,但均愿通过协商解决;甲、乙双方本着平等、自愿、诚实信用的原则,根据《医疗事故处理条例》及相关法律法规,经充分协商,达成本协议如下,共同遵照执行。

      第一条本协议相关数据如下:

      某市200×年度职工平均工资:元。

      某市200×年度城镇居民平均生活费:元。

      某市城镇居民最低生活保障金:元。

      第二条赔偿项目及计算方法(略)

      第三条甲方同意于本协议生效后×日内向乙方一次性(或分期)支付本协议第二条规定的款项。

      第四条在甲方依本协议约定支付全部款项后,甲、乙双方因患者医疗问题引起的所有争议即告终结,乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主张权利,否则乙方应无条件返还甲方已:支付的全部款项,且不得以本协议作为其主张权利的依据。

      第五条本协议一式两份,甲、乙双方各执一份,自双方授权代表签字盖章(并公证)之日起生效。

      甲方:×××医院乙方:

      代表:

      日期:日期:
    2018.10.10 13:51:18
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  • 王天军律师
    服务地区:河北-沧州
    你好,建议在网站里下载!
    2018.10.10 14:47:55
    点赞
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