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我想知道2018年最新医疗责任保险理赔标准是怎样的
更新时间:2019-06-04 12:39:25
问题描述:
之前由于一家医院医疗器械的问题,还有一点医生的不负责任,所以导致了我表弟现在病情更加的严重,我们现在已经是转院了,但是转院之后那家医院说病情已经是加重了,现在我们想要申请医疗责任
保险理赔
,请问一下2018年最新的医疗责任保险理赔标准是怎样的呢?
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4位律师解答
未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。
谢浩律师
服务地区:安徽-芜湖
你好!2018年最新医疗责任保险理赔标准:⑴医疗费:按照医疗事故对患者造成的人身损害进行治疗所发生的医疗费用计算⑵误工费:患者有固定收入的,按照本人因误工减少的固定收入计算⑶住院伙食补助费:按照医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准计算⑷陪护费⑸残疾生活补助费⑹残疾用具费⑺丧葬费⑻被抚养人生活费⑼交通费⑽住宿费(11)精神损害抚慰金:造成患者死亡的,赔偿年限最长不超过6年;造成患者残疾的,赔偿年限最长不超过3年。
2018.03.26 18:45:58
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戴少华律师
服务地区:安徽-芜湖
181-5533-0088
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您好,根据您所咨询的有关医疗责任保险理赔标准的问题,一般来说,医疗责任赔偿是有一定的限额的,医疗责任每人赔偿限额为50万元,其中精神损害每人赔偿限额为10万元,医疗责任累计赔偿限额为100-500万元,具体的赔偿需要看医疗机构的责任是什么。
2018.03.26 18:46:55
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医疗事故责任保险要看你是在什么保险公司购买的,可能不同的公司承担的责任已经支付的标准是不一样的,下面是某公司的保险责任的规定: 保险责任 第三条 本公司对下列各项在其赔偿限额内负赔偿责任: (一)被保险人在诊疗护理工作中,因诊疗护理工作过失,而直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍的医疗事故,依法由被保险人承担的经济赔偿责任; (二)病员因医疗事故所增加的、依法应由被保险人承担的医疗费; (三)被保险人因医疗事故支付的诉讼、律师费用以及事先经本公司书面同意支付的其他费用。 除外责任 第四条 本公司对下列各项不负赔偿责任: (一)被保险人的故意行为、违法犯罪行为和隐瞒事实真相而引起的索赔; (二)被保险人在酒后或药物麻醉情况下施行医疗行为引起的索赔; (三)被保险人采用的不是为治疗所必须的诊疗护理措施与手段、如整容手术、节育手术等引起的索赔; (四)由于医疗事故产生的善后工作; (五)其他不属于保险责任范围内的损失和费用。 保险期限和保险费 第五条 本保险的保险期限为1年,自签单起保日的零时起至期满日的24时止。期满续保,另办手续: 第六条 保险费由医疗单位按本公司分级分档制定的主任医(药、护、技)师、副主任医(药、护、技)师、主治(主管)匡(药、护、技)师、医(药、护、技)师、医(药、护、技)士标准交纳。
2018.10.05 20:58:54
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保险理赔工作是保险人履行补偿职能的具体活动,因此必须遵守一定的原则: 1.重合同,恪守信用; 2.赔款要正确、及时、合理; 3.海上保险的理赔要遵守国际上有关法规和国际惯例。 保险理赔的程序 保险理赔应当按照下列流程进行: 1.立案查验 保险人在接到出险通知后,应当立即派人进行现场查验,了解损失情况及原因,查对保险单,登记立案。 2.审核证明和资料 保险人对投保人、被保险人或者受益人提供的有关证明和资料进行审核,以确定保险合同是否有效,保险期限是否届满,受损失的是否是保险财产,索赔人是否有权主张赔付,事故发生的地点是否在承保范围内等。 3.核定保险责任 保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求,经过对事实的查验和对各项单证的审核后,应当及时作出自己应否承担保险责任及承担多大责任的核定,并将核定结果通知被保险人或者受益人。 4.履行赔付义务 保险人在核定责任的基础上,对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成有关赔偿或者给付保险金额的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对保险金额及赔偿或者给付期限有约定的,保险人应当依照保险合同的约定,履行赔偿或者给付保险金义务。
2019.06.04 12:39:25
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