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学校意外保险理赔范围是怎么规定的?谢谢了
更新时间:2019-04-11 09:29:11
问题描述:
你好,我有个侄儿在学校跟同学打闹的时候不小心摔倒了,把腿给摔断了,现在在医院已经花了好大一笔钱了,我侄儿在开学的时候,买了学校的那个学生保险,现在想申请学生保险报销,不知道行不行,请问学校意外
保险理赔
范围是怎么规定的?谢谢了!
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8位律师解答
未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。
刘家峰律师
服务地区:上海-上海
您好!关于意外保险理赔范围的话,法律并没有明文规定,一般都是在意外保险合同里面规定的,所以您要看一看您侄子的意外保险合同里有关意外保险的理赔范围,如平安保险的一年期综合意外保险就不赔中暑。但有的意外保险就赔,所以要具体看合同怎么约定。
2018.03.25 15:06:04
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任涌律师
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看保险单啊
2018.03.25 15:41:31
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保险期间内,被保险人因遭受意外伤害而致身故、残疾或烧烫伤的,保险人依照下列约定给付保险金,且给付各项保险金之和不超过保险金额。
(一)身故赔偿
在保险期间内,被保险人遭受意外伤害事故,并自事故发生之日起180日内因该事故身故的,保险人按保险金额给付身故保险金,对该被保险人的保险责任终止。 被保险人因遭受意外伤害事故且自该事故发生日起下落不明,后经人民法院宣告死亡的,保险人按保险金额给付身故保险金。但若被保险人被宣告死亡后生还的,保险金受领人应于知道或应当知道被保险人生还后30日内退还保险人给付的身故保险金。 被保险人身故前已领有残疾、烧烫伤保险金的,身故保险金为扣除已给付保险金后的余额。
(二)伤残赔偿
被保险人因遭受意外伤害事故,并自事故发生之日起180日内因该事故造成保险合同所附《人身保险残疾程度与保险金给付表》(简称《给付表一》)所列残疾程度之一者,保险人按该表所列给付比例乘以保险金额给付残疾保险金。如第180日治疗仍未结束的,按第180日的身体情况进行残疾鉴定,并据此给付残疾保险金。 被保险人因同一意外伤害事故导致一项以上残疾时,保险人给付各项残疾保险金之和,但给付总额不超过保险金额。不同残疾项目属于同一肢时,仅给付其中给付比例最高一项的残疾保险金。
(三)烧烫伤赔偿
被保险人因遭受意外伤害事故,造成保险合同所附《意外伤害事故烧烫伤保险金给付比例表》(简称《给付表二》)所列烧烫伤程度之一者,保险人按该表所对应的烧烫伤程度及下列约定给付烧烫伤保险金。被保险人因同一意外伤害事故导致烧烫伤或残疾的,无论是否发生在身体同一部位,保险人仅按给付金额较高的一项给付保险金。
2018.06.23 12:56:35
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交通事故保险理赔有什么法律规定, 一、交通事故保险理赔有什么法律规定 《保险法》第22、23条规定,保险事故发生后,依照保险合同请求保险人赔偿或者给付保险金时,投保人、被保险人或者受益人应当向保险人提供其所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料。保险人依照保险合同的约定,认为有关的证明和资料不完整的,应当通知投保人、被保险人或者受益人补充提供有关的证明和资料。 保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成有关赔偿或者给付保险金额的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对保险合同对保险金额及赔偿或者给付期限有约定的,保险人应当依照保险合同的约定,履行赔偿或者给付保险金义务。 二、交通事故保险如何理赔 1、交通事故保险赔偿的原则 保险人在交强险责任范Χ内负责赔偿被保险机动车因交通事故造成的对受害人的损害赔偿责任。 2、交通事故保险赔偿的时限 保险公司自收到被保险人提供的证明和资料之日起5日内,对是否属于保险责任作出核定,并将结果通知被保险人;对属于保险责任的,在与被保险人达成赔偿保险金的协议后10日内,赔偿保险金。对不属于保险责任的,应当书面说明理由。
2018.06.29 04:24:47
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保险纠纷律师团队
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新法第25条规定“保险人自收到赔偿或者给付保险金的请求和有关证明、资料之日起六十日内,对其赔偿或者给付保险金的数额不能确定的,应当根据已有证明和资料可以确定的数额先予支付;保险人最终确定赔偿或者给付保险金的数额后,应当支付相应的差额。”这一条进一步体现了以人为本的宗旨,从客户利益出发,考虑到急需资金的情况,将保险保障的意义落到实处。
专家认为,在理赔速度方面的定量规定,将有望极大缓解“投保容易理赔难”的现状。
一次性通知补充材料:
新法第22条第2款规定“投保人、被保险人或受益人索赔后,保险人按照合同的约定,认为有关的证明和资料不完整的,应当及时一次性通知投保人、被保险人或者受益人补充提供
2019.04.11 09:29:11
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童仪律师
服务地区:上海-上海
你好,关于这个问题,因下列原因导致被保险人人身伤亡的,由保险公司按保险合同的约定负责赔偿:1、自然灾害;2、学生有特异体质、特定疾病导致猝死或人身伤害;3、来自校内外的突发性侵害;4、学生自身原因;5、上、放学途中发生的意外伤害。
2018.03.25 15:06:34
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邹连香律师
服务地区:上海-上海
根据保险合同的约定。
2018.03.25 18:19:51
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杨韧律师
服务地区:上海-上海
意外保险按照保险合同约定办理理赔,不是报销的概念。
2018.03.30 19:37:41
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