首页
法律咨询
找律师
法律知识
找法网手机版
网站导航
首页
法律咨询
找律师
法律知识
律师说法
合同范本下载
极速咨询
提交咨询
问题库
咨询百科
一对一咨询
法律问答
法律咨询专题
民法典
知识专辑
法律专题
法律法规
视频说法
图文说法
语音说法
找法说法
当前位置:
找法网
>
法律咨询
>
江苏法律咨询
>
无锡法律咨询
>
无锡劳动纠纷
> 咨询详情
退休职工医疗保险报销有哪些?求解答!
更新时间:2019-06-30 04:05:24
问题描述:
你好,我大爷是已经退休好几年的了,但是春节期间因为高血压并发症引起了很严重的伤害,去医院住院治疗,用了好几万块钱,但是我大爷的医保报了没多少,自己还负担了很大部分,我想请问退休职工医疗保险报销有哪些?求解答!
承诺:保障您的权益,解决您的疑惑,我们的律师为您提供专业服务,5分钟内响应
立即咨询
6位律师解答
未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。
夏军律师
服务地区:江苏-无锡
不属于退休职工医疗保险报销范围的有以下5种:第一种是不按规定就医和购药或者未经批准在非定点医疗机构、非定点药店就医和药购的;第二种是因违法犯罪、自杀、自残、打架斗殴、吸毒、酗酒等发生的医疗费用;第三种是出国、出境期间的医疗费用;第四种是交通事故、医疗事故、大面积食物中毒及他人赔付责任应予支付的;第五种是纳入工伤、女工生育保险参保范围的职工工伤和工伤旧病复发以及女工生育、计划生育手术费用。除上面所描述的5种情况外,其他情况一般都纳入退休职工医疗保险报销范围。
2018.03.25 07:07:45
点赞
虞晓锋律师
服务地区:江苏-无锡
136-0617-8717
咨询我
你好,城镇职工基本医疗保险门诊治疗规定的慢性疾病、特殊疾病和重大疾病,年度内起付线标准为700元。门诊规定的慢性疾病、特殊疾病根据病种确定不同的门诊最高支付限额,重大疾病年度内门诊最高支付限额为5万元。在起付线以上,最高支付限额以下符合基本医疗保险支付范围的,甲类药品及普通诊疗费用统筹基金支付80%;乙类药品费用统筹基金支付75%;高精尖检查治疗费用统筹基金支付70%。
2018.03.25 07:06:01
点赞
秦宇律师
服务地区:江苏-无锡
138-0617-2801
咨询我
需要看具体的医保明细的。。。
2018.03.25 08:19:19
点赞
天门法律问答顾问
咨询我
医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时,由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。中国职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担,以减轻企业负担,避免浪费。 达到正常退休年龄(含缓退)办理退休手续的人员,符合基本医疗保险最低缴费年限的,从其被批准退休的次月起享受退休人员基本医疗保险待遇。其中,经批准办理缓退手续的,缓退期间享受在职职工基本医疗保险待遇。 享受退休人员基本医疗保险待遇的累计最低缴费年限为男满30年、女满25年。未达到最低缴费年限的,用人单位和参保人以办理退休手续时的本市上年度职工月平均工资为基数,一次性补足所差月份的基本医疗保险费后,方可享受退休人员的基本医疗保险待遇。未补足前,个人账户金可以继续使用,但暂停享受基本医疗保险待遇。补缴的基本医疗保险费按照有关规定划入个人账户。用人单位参加基本医疗保险前,其职工符合国家规定的连续工龄、工作年限或基本养老保险缴费年限均计算为基本医疗保险的最低缴费年限。
2019.01.19 20:34:51
点赞
无锡法律问答顾问
咨询我
医保分两个账户:个人账户,体现在医保卡内的钱,可以用来在定点药店买药,门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付;统筹账户,由医保中心管理,参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹账户支付。在就医(住院)的时候,向定点医院出示医保卡证明参保身份,在结账的时候,该个人自付的部分由自己用医保卡或者现金支付,该医保报销的部分由医保和医院结算,个人不需要先支付再报销。而那些在门诊看病的医疗费用则是报销不了的。
2019.03.19 03:26:46
点赞
铜陵法律问答顾问
咨询我
1、就诊医院不同医疗保险报销比例不同:假如一个人在医院用了10000元,如果是在一级医院就诊住院,那么就先减去500元;如果是在二级医院就诊住院,就先减去1000元;如果是三级医院就诊住院,就先减去2000元;之后再剔除“非医保用药费用”及“其它非医保范围费用”,剩下在职人员报80%,退休或者失业、无业50%。(注:医保报销只保甲类药品即医保用药,乙类为非医保用不可报销)。2、在职员工住院医疗报销报销比例医保住院,总费用除开自费部分、乙类费用先自付10%之后,超过医院医保门槛费的部分,享受统筹支付比例医院级别不同门槛费不同,享受统筹支付的比例也不同。职工医疗保险的比例百分之八十几(武汉市82%/84%/87%),居民医疗保险的比例70%左右(武汉市80%/65%/50%)。3、社会保障卡并没有调整任何医疗报销的比例,根据2005年出台的《北京市基本医疗保险规定》,70岁以下退休人员的社会补充医疗保险为50%,而在缴费机构进行报销手续的时候,是需要准备医疗保险手册的复印件、诊疗费单据、收据、明细等。
2019.06.30 04:05:24
点赞
找法网本地法律顾问
咨询我
若问题紧急,可以直接咨询本地法律顾问。
查看其他1位律师解答内容
还有疑问?立即咨询律师!
1分钟提问,海量律师在线解答
描述问题
接入律师
问题解决率99%
立即咨询
当前已有
3456
位用户正在咨询
相关知识推荐
职工医保怎么报销
144554
退休职工住院有二次报销吗?
你好,建议咨询社保局。
全部1个答案 >
888
人咨询过
去咨询
找法网咨询助手
官方
当前在线
立即咨询
找法网咨询助手提醒您:
法律所涉问题复杂,每个细节都有可能决定案件走向,若问题紧急,建议
立即咨询
律师,并详细描述自身问题,以获得
针对性解答。24小时在线,平均5分钟回复。
怎样断绝父子关系需要公证吗
断绝父子关系
劳动仲裁赢了该一审吗
劳动争议诉讼
农村医疗保险可以报销那些治疗?
可直接向当地医保中心电话查询。
全部1个答案 >
888
人咨询过
去咨询
劳动仲裁与法院的区别
劳动仲裁程序
己退休职工是否可以补办职工医疗保险?我妈妈现在有农村医疗保险
建议咨询医保部门。
全部3个答案 >
888
人咨询过
去咨询
医疗保险报销范围有哪些?
询社保中心为宜。
全部3个答案 >
888
人咨询过
去咨询
什么是确定工伤的三要素如何判断
工伤认定办法
5
主动辞职者能否获得经济补偿
经济补偿
0
在确定工伤时有哪三个要素需要考虑如何判断
工伤认定办法
5
自然人个人所得税如何申报
个人所得税申报表
0
如何拿到离职补偿金
经济补偿
5
欠工资可以直接起诉吗
劳资纠纷
3729
相关推荐
律师推荐:
无锡律师
同城律师:
江阴市律师
宜兴市律师
锡山区律师
惠山区律师
滨湖区律师
无锡新区律师
梁溪区律师
新吴区律师
其他人在咨询:
劳动合同纠纷
工伤索赔
讨薪
无故辞退
劳务派遣
社会保险
调岗降职降薪
劳动仲裁
个人税收筹划
群体劳资纠纷
相关文书下载
限时特惠
海量合同范本,下载低至
¥9.9
/篇
医疗保险报销申请书范文一
5869人下载
医保报销申请书范本
5869人下载
定点医院医疗保险申请书通用版范本
5869人下载
大病救助申请
5869人下载
律师解答动态
2分钟前
周婷律师
近期帮助 5410 人
飞机票拦截还是出票了相对应退票还要扣手续费合理吗
3分钟前
天津东方律所律师
近期帮助 4693 人
-在工甜干活期间谈喝
4分钟前
王秋荣律师
近期帮助 22984 人
你好我在公司上班腿碎伤了一个腿骨折一个脚骨折到现在有4年了想让公司赔偿怎么办?
4分钟前
周婷律师
近期帮助 5410 人
B和C都是国家工作人员,C是该地开发区建设委员会主任。最后A果然竞标成功。C三个人都犯了什么罪啊
5分钟前
赖启徇律师
近期帮助 1982 人
为什么临时劳务协议没有意外保障和法定节假日
5分钟前
律典法律律师
近期帮助 1711 人
嫖娼,有案底吗
6分钟前
周婷律师
近期帮助 5410 人
因民间借贷被执行了银行卡都被封了发放失业金的银行卡也被封了请问可以解封吗
7分钟前
赖启徇律师
近期帮助 1982 人
你好,公司股东决议变更了法人,但未进行工商登记,是否有效?
1分钟提问
海量律师提供在线解答
1
提交咨询
详细描述您所遇到的问题或纠纷并发送
2
接入律师
耐心等待律师解答,平均5分钟及时响应
3
获取解答
还有疑问?60分钟无限次追问
立即咨询