企业医疗保险报销比例是多少?一般来说不同地区经济发展情况有所不同,因此报销比例也有所差异,找法网小编整理相关资料,以下就北京职工医疗保险保险比例情况进行说明。上了医保后,如果是在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,1800元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。而无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。举例来说,如果是在职职工,在门诊看病的花费是2500元,那么500元的部分可以报销50%,就是250元。如果是住院的费用,2009年一个年度内首次使用基本医疗保险支付时,无论是在职人员还是退休人员,起付金额都是1300元。而第二次以及以后住院的医疗费用,起付标准按50%确定,就是650元。而1个年度内基本医...
根据社会保险法规定,符合城镇职工医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从城镇职工医疗保险基金中支付。那么,城镇职工医疗保险报销范围的什么呢?找法网小编为您介绍。城镇职工医疗保险报销范围1、药品报销纳入城镇职工医疗保险给付范围内的药品,分为甲类和乙类两种。甲类药物是指全国基本统一的、能保证临床治疗基本需要的药物。这类药物的费用纳入城镇职工医疗保险基金给付范围,并按城镇职工医疗保险的给付标准支付费用。乙类药物目录由各省、自治区、直辖市根据自身情况调整,这类药物先由职工支付一定比例的费用后,再纳入城镇职工医疗保险基金给付范围,并按城镇职工医疗保险给付标准支付费用。2、诊疗项目报销城镇职工医疗保险诊疗项目应符合以下条件:(1)临床诊疗必须、安全有效、费用适宜;(2)由物价部门制定了收费标准;(3)由定点医疗机构为参保人员提供的定点医疗服务范围内。城镇职工...
基本医疗保险是社会保障体系中重要的组成部分,是由政府制定、用人单位和职工共同参加的一种社会保险。那么,基本医疗保险报销范围是什么?找法网小编为您介绍。基本医疗保险报销范围是什么?1、基本医疗保险药品报销纳入基本医疗保险给付范围内的药品,分为甲类和乙类两种。甲类药物是指全国基本统一的、能保证临床治疗基本需要的药物。这类药物的费用纳入基本医疗保险基金给付范围,并按基本医疗保险的给付标准支付费用。乙类药物目录由各省、自治区、直辖市根据自身情况调整,这类药物先由职工支付一定比例的费用后,再纳入基本医疗保险基金给付范围,并按基本医疗保险给付标准支付费用。以下药品不在基本医保报销范围:(1)主要起营养滋补作用的药品;(2)部分可以入药的动物及动物脏器,干(水)果类;(3)用中药材和中药饮片泡制的各类酒制剂;(4)各类药品中的果味制剂、口服泡腾剂;(5)血液制品、蛋白类制品(特殊适应症与急救、抢救除外)...
基本医疗保险是社会保障体系中重要的组成部分,是由政府制定、用人单位和职工共同参加的一种社会保险。那么,医保报销范围新规定是什么呢?找法网小编为您介绍。一、什么是医疗保险医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时,由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。中国职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担,以减轻企业负担,避免浪费。二、医疗保险应该如何报销医疗保险如何报销?在报销标准中,一级医院不需交纳起付标准费用,二级医院起付标准300元,三级医院起付标准500元。城乡居民在一个结算年度内住院治疗两次以上的,从第二次住院治疗起,不再收取起付标准费用。转院或者二次以上住院的,按照规定的转入或再次入住医院的起付标准补足差额。门急诊大额医疗有补助建立城乡居民在一级医院和社区医疗机构就医门(急)诊大额医疗费用补助制度。在一个年度内,城乡...
五险一金中,普遍认为最实用的就是医疗保险,毕竟退休遥遥无期,生育、工伤和失业也不常遇到。人吃五谷得百病,再强壮的人也免不了头疼脑热。如果不幸得了重大疾病,可以瞬间击垮一个普通家庭。那么,医疗保险可以报销哪些疾病?找法网小编为大家整合相关资料如下。一、医保要交多少钱?交的钱去哪儿了?医疗保险虽然有着各种限制,但确实可以减轻很多负担。如果你是企事业单位的员工,根据《劳动法》的规定,是必须购买职工医保的。每月由个人缴纳工资的2%,单位缴纳8%。男员工累计交满25年,女员工累计交满20年,退休之后就可以享受终身医保了。医保分为个人账户和公共账户。你自己交的那2%,会全部存进你的医保卡里,去公立医院看病,或者去定点药店买药,都可以直接刷卡,省钱又省事。而且,这个钱进了你的医保卡里,就永远是你的了。如果参保人死亡、移民,或者辞职去其他城市工作,都可以申请把医保卡里的钱取出来。即使你的医保已经停缴了,卡...
社会医疗保险是我们个人的针对生病吃药手术的一种保险,在必要的时候会为我们省下很多钱,当疾病来临时,我们该如何去报销我们的费用呢?医疗保险报销流程步骤是怎样的,如何办理?找法网小编为大家整合相关资料,希望对您有所帮助。一、门诊报销流程:携带资料:1、身份证或社会保障卡的原件;2、定点医疗机构三级或二级医院的专科医生开具的疾病诊断证明书原件;3、门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;4、财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件;5、医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件;6、定点药店:税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件;7、如代办则提供代办人身份证原件。带齐以上资料到当地社保中心相关部门申请办理,经审核,资料齐全、符合条件的,即时办理。申请人办理门诊医疗费用报销时,先扣除本社保年度内划入医疗保险个人帐户的金额,再核定应报销金额。二、住院报销流程:1、入院或出院时都必须...