龙岩城镇职工最高医保可报销7万

更新时间:2013-05-16 11:04:35 找法网官方整理 人浏览

  2013年,龙岩市对城镇职工基本医疗保险政策进行调整,城镇职工基本医疗保险统筹基金最高支付额提高至7万元,同时,住院统筹基金、门诊特殊病种和治疗项目等起付标准也有变化;此次调整还根据省内要求,新增血友病(成人)、重症肌无力、强直性脊柱炎、白内障门诊手术治疗、肝硬化(失代偿期)和帕金森病等6病种为城镇职工乙类门诊特殊病种。

  从龙岩市医疗保险管理中心了解到,2013年,龙岩市对城镇职工基本医疗保险政策进行调整,城镇职工基本医疗保险统筹基金最高支付额提高至7万元,同时,住院统筹基金、门诊特殊病种和治疗项目等起付标准也有变化。

  龙岩市医疗保险管理中心相关人士介绍,从2013年1月1日起,龙岩市城镇职工基本医疗保险统筹基金最高支付额度调整为7万元,2014年将调升至7.5万元,2015年为8万元。

  此外,对参保职工住院统筹基金起付标准也进行了调整,三级医院由600元调整到800元,二级医院由450元调整到600元,一级医院仍执行 300元。参保患者当年度再次住院统筹基金起付标准下降100元,直至为零。同时,参保患者转外就医的个人自付比例增加3个百分点,门诊特殊病种和治疗项目统筹基金起付标准也由600元调整到700元。

  此次调整还根据省内要求,新增血友病(成人)、重症肌无力、强直性脊柱炎、白内障门诊手术治疗、肝硬化(失代偿期)和帕金森病等6病种为城镇职工乙类门诊特殊病种。

  还了解到,城镇居民的医保政策方面,医疗待遇、门诊特殊病种和医保大病统筹保费等都有变化。

  其中,城镇居民在公立社区卫生服务中心或乡镇卫生院门诊就医时,其在基本药物范围内用药,门诊每人每年最高补助由100元调整为400元,每次门诊费用超过10元部分补助调整为60%,每次最高补助30元。

  同时,新增5种门诊特殊病种,提高了5种原有部分病种实际补偿封顶线。城镇居民参保患者年度累计政策范围内费用自付部分超过1.5万元的,按照超过部分的50%补偿,最高支付限额15万元。据悉,2012年此项政策惠及536人,预计偿付398万元。

声明:该作品系作者结合法律法规、政府官网及互联网相关知识整合,如若内容错误请通过【投诉】功能联系删除。
点赞
收藏
还有疑问?立即咨询律师!
33344 位律师在线
1 分钟提问
5 分钟内解答
立即咨询
26秒前 用户188****9876 提交了咨询
相关知识推荐
我在厦门交的医保在龙岩看病的话能报销吗
在外地看病住院农村合作医疗能报销,门诊不能报销。参保人需要按照规定在参保地的医保经办部门办理相关登记备案手续,于就医地的医保经办机构报销发生的医疗费用。<br/>
请问职工医保每年最高可报销几次
医保一般没有报销次数的限制,参保后,只要不超过当地医保最高报销限额的住院费用,均可在当年报。医疗保险指通过国家立法,按照强制性社会保险原则基本医疗保险费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳
找法网咨询助手
官方
当前在线
立即咨询
找法网咨询助手提醒您:
法律所涉问题复杂,每个细节都有可能决定案件走向,若问题紧急,建议 立即咨询 律师,并详细描述自身问题,以获得 针对性解答。24小时在线,平均5分钟回复。
城镇居民 城镇职工医保
城镇居民基本医疗保险是社会医疗保险的组成部分,采取以政府为主导,以居民个人(家庭)缴费为主,政府适度补助为辅的筹资方式,按照缴费标准和待遇水平相一致的原则,为城镇居民提供医疗需求的医疗保险制度
2016年福州城镇居民医保缴费
法律分析:城镇居民医保的缴费不是固定的,各地缴费金额是不一样的,应根据当地情况而定。比如2021年的缴费大都是280元,但是也有个别城市的缴费是300元等。城镇居民医保是每年缴费一次,保障下一年度的模式,如果忘记了缴费,可以进行补缴。
2016年龙岩居民医保缴费自付
你好 洽询医保中心
你好我想咨询一下南京的城镇职工医疗保险的报销比例是多少
你好,医疗保险的种类有: 1、商业医疗保险、 2、津贴给付型医疗保险、 3、费用型医疗保险、 4、社会医疗保险。
城镇居民医保住院报百分之
医疗保险有以下几种:1、社会医疗保险;2、住院保险;3、手术医疗险;4、重大疾病医疗险。具体情况可咨询社保局。
城镇职工医保可以二次报销
大病医疗保险二次报销是在第一次报销后的基础上对参保者自付部分进行第二次报销,不过,其费用要超过600元才能进行报销。按照办理大病医疗保险的1、参合居民身份证或户口簿原件、参合证(卡)原件;2、新农合补偿结算单
农村自来水今年涨价了吗
向自来水公司、当地政府主管部门了解确定