生育保险报销时间有限制吗

更新时间:2013-05-16 11:01:51 找法网官方整理 人浏览

  生育保险(maternity insurance)是国家通过立法,在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时,由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度,国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。我国生育保险待遇主要包括两项。一是生育津贴,二是生育医疗待遇。人社部《生育保险办法(征求意见稿)》从2012年11月20日起面向社会公开征求意见。意见稿明确,生育险待遇将不再限户籍,单位不缴生育险须掏生育费。

  生育保险报销规定:生育保险需连续买满12个月,宝宝出生的18个月之内报销,同时报销时需在保。生育保险属于典型的地方政策,各地规定各不一,有10个月,也有6个月甚至更低的。因此应以当地社保中心为准。

  符合理赔规定的生育妇女可享受(享受条件:单位当月缴费成功后,次月员工就可享受)。

  产前检查费用:定额支付(每例500元);门诊流产手术及计划生育手术医疗费用限额支付(500元以内);

  生育医疗费用:符合基本医疗药品目录、诊疗项目等有关规定的医疗费用全额报销。

  生育报销:带身份证、医保卡到社保定点医院,刷医保卡,由计算机联网结算方式享受报销产前检查费和生育医疗费,结算个人承担金额,即可出院,社保报销金额,由医院和社保局定期结算。不再手工报帐。

  生育保险制度的建立,将女职工生育费用负担平均化,使用人单位均衡负担生育保险基金,这对于促进妇女就业,促进各用人单位履行社会事务的义务,促进企业间的公平竞争,增强企业活力,都具有重要意义。

  生育保险报销范围包括:计划生育手术费(门诊和住院)、产前检查费用、生育医疗费用(不包括婴儿费和超出支付标准的床位费)。以上费用报销的前提是:不超出医保规定的药品和医疗项目目录。

  只有男职工为无工作的配偶报销生育时,采用手工报销,可报产前检查费和生育医疗费用,均只一半。

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如果我的生育保险超过报销时间怎么办?
生育保险是由单位缴纳的。生育保险理赔,是以低薪为基数计算的。报销的时候,需要提供:结婚证、准生证、出院证、医院结算发票、独生子女证、节育证(上环证)。后两证根据个人意愿,可以不领。 六证齐全,符合晚婚晚育的话,可以报销6倍底薪。六证齐全,不符合晚婚晚育,可以报销5倍底薪。如果只有前四证,就是4倍底薪。另外,除了几倍底薪,还有检查费100元,住院治疗费顺产1100元,剖腹产2100元。
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在异地生育,医保报销有时间限制吗
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我国生育保险待遇主要包括两项:一是生育津贴;二是生育医疗待遇。具体情况建议咨询当地的社保局。
生育保险报销有时间限制吗?生育保险报销需提供什么材料?
您好!生育保险报销是有时间限制的。在怀孕3-8个月间要选定生育定点医院,有单位专管员携带准生证到生育部门办理生育登记,否则不予报销生育医疗费。办理报销时效:在女方分娩6个月以内。由单位经办人办理。需提供材料:准生证,出生医学证明,独生子女光荣证(非晚育,双胎,二孩无此证)原件及复印件,生育住院收据,难产,剖宫产需提供住院医疗检查费用明细(流水账),手写疾病诊断书,生育者身份证原件复印件,医疗保险卡。正常产假90天,晚育并领取《独生子女光荣证》的150天,助产,剖宫产的165天。双胞胎顺产,侧切105天,双胞胎助产,剖宫产120天,多胎生育,每多一胎另增15天。产假期间的工资由社会保险部门承担,以上一年度月平均工资为基数+产前检查费+固定额。
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