商业医疗保险怎样赔付

更新时间:2013-05-16 10:56:19 找法网官方整理 人浏览

  医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时,由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。中国职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担,以减轻企业负担,避免浪费。据了解,目前,虽然市场上的商业医保产品有很多,但其赔付的方式有以下三种:

  一、费用报销型。

  即根据被保险人支出医疗费用后,凭其原始收据向保险公司索赔,在最高保险限额内实报实销。但为避免多重索赔、出现索赔金额超过实际费用的情况,如果社保已经报销,保险公司就只能按照补偿原则,补足所耗费用的差额。

  二、定病种定额赔偿型。

  这种保险与实际医疗费用无关,理赔时也无须提供发票,只要确诊患有属于合同约定的疾病时,保险公司都将按照合同对投保人进行赔付。

  三、住院津贴型。

  这是针对投保人的住院治疗进行的一定补贴。

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具体需要看一下保险的赔偿合同约定内容
如何给小孩购买商业医疗保险
商业保险主要可分为两种,一种是用来防范风险的,一种是用来投资的。对于用来投资的保险产品(分红险、万能险、混合险),应当与其他投资产品进行比较。对于商业医保的选择,需要考虑:作为长期险,要考虑保险公司的实力;重疾覆盖范围
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商业医保买了几种怎么理赔
商业医保赔付的方式有以下三种: 一、费用报销型,即根据被保险人支出医疗费用后,凭其原始收据向保险公司索赔,在最高保险限额内实报实销。 二、定病种定额赔偿型,这种保险与实际医疗费用无关,理赔时也无须提供发票,只要确诊患有属于合同约定的疾病时,保险公司都将按照合同对投保人进行赔付。 三、住院津贴型。这是针对投保人的住院治疗进行的一定补贴。
商业医疗保险有用么商业医疗
商业医疗保险的选择有: 1、重大疾病保险。商业保险公司就针对因患重大疾病而花费巨额的医疗费设计出的相关商业医疗保险产品,如重大疾病保险来保障患者的利益。 2、费用报销型医疗保险。 3、收入津贴型医疗保险。 《健康保险管理办法》第二条
买了商业医疗保险不理赔
你好!腰椎间盘突出进行住院治疗的话,可以找合作医疗报销,在可以找商业医疗保险报销
对方有商业险,如何赔偿?
发生车祸有保险的,赔偿项目及计算方法: 1、医疗费。按照医院对当事人的交通事故创伤治疗所必须的费用计算,凭据支付。结案后,仍需继续治疗的,按照治疗的必要费用给付。 2、误工费。当事人有固定收入的,按照本人因误工减少的固定收入计算;对收入高于交通事故发生地平均生活费3倍以上的,按3倍计算。 3、住院伙食补助费。对住院治疗的伤、残者,应按照实际住院天数赔偿伙食补助费。其计算标准,按交通事故发生地国家机关工作人员的出差伙食补助标准计算。 4、护理费。伤者住院其间,需要人员护理的,应有医院证明,对护理费应予赔偿。护理费的计算方法是:护理人员有收入的,按误工费的规定计算;无收入的,按交通事故发生地平均生活费计算。这里所说的“无收入的”,是指本人生活来源主要或者全部依靠他人供给,或者仍然有少量收入但不足以维持正常生活的。 5、残疾者生活补助费。根据伤残等级,按照交通事故发生地平均征税费计算。自定残之时起,赔偿20年。但50周岁以上的,年龄每增加1岁,则减少1年,最低不少于10年;70周岁以上的,按5年计算。 6、丧葬费。按交通事故发生地的丧葬费标准支付。 7、死亡补偿费。按交通事故发生地平均生活费计算,补偿10年。对不满16周岁的,年龄每少1岁减少1年;对70周岁以上的,年龄每增加1岁减少1年。但二者最低均不少于5年。此项补偿费由死者的法定继承人或依法享有继承权的人领取。如没有继承人,其他人员不得申请和领取死亡补偿费等。
我买了商业意外险,请问可以得到怎样理赔
您好,可以直接去找保险公司进行理赔。
商业险还有,商业险怎么赔偿
根据《道路交通安全法》规定,机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的,由保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿。当理赔金额超出交强险保额时,会启动用商业险的保额来赔偿。超出商业险保额后,费用由肇事司机承担。 发生车祸的保险理赔流程是:   1、报案:事故发生后,保留事故现场,并立即向投保的保险公司报案   2、现场处理;   3、定损修理;   4、提交单证进行索赔;   5、损失理算:保险公司收到齐备的索赔单证以后进行理算,并确定最终的赔付金额。   6、赔付:保险公司的财务人员会根据理赔人员理算后的金额,向车主指定的银行帐户划拨赔款。
要怎么处理,或者负责帮对方修好,但是朋友保险公司只愿意赔10万,对方要求车辆报废赔14万,朋友车出险了?
车辆报废,一是由保险公司定损,然后直接赔付;二是通过鉴定机构鉴定确定车辆在事故前的价值,以此确定损失的金额,之后由保险公司赔付,如果保险公司对损失金额有异议而不赔付的话,可以通过起诉处理。
交强险的责任范围
你好,需结合责任认定
保险客户联没签字
1.对方不签字,在法律法规允许的时间内他可以申请复议或向法院起诉。而且你所投保的保险公司应该对你先行赔付,由他们去追究对方的法律责任。2.法律依据:《中华人民共
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