商业医疗保险理赔注意事项

更新时间:2018-07-31 10:32:30 找法网官方整理 人浏览

  说到投保商业医疗保险,不少人闪过的第一印象就是投保容易理赔难。其实这是一个刻板印象,商业医疗保险理赔并不难,只要理赔资够全面。那么,商业医疗保险理赔的注意事项有哪些呢?找法网小编为您介绍。

  一、商业医疗保险赔付的几项注意事项:

  商业医疗保险赔付的关键是出险后及时报案,第一时间联系保险公司,咨询理赔所需的资料。只要资料齐全,理赔速度还是比较快的。

  1、如实投保原则

  消费者在投保商业医疗保险时,不得隐瞒自身病史,如果有所隐瞒,会直接影响医疗保险理赔。

  2、了解医疗保险的免赔范围

  在购买医疗保险的时候,客户需要了解保险的免责范围,一些疾病和费用是不包含在理赔范围内的。

  3、谨慎选择就医医院

  一般保险公司推出的医疗保险产品,在合同中都有注明合作的指定医院,被保险人需要在指定医院中就医才可享受到理赔服务。需要注意的是,一些医院因各种原因不在商业医疗保险理赔的范围内,在就医之前不仅需要看清保险合同免赔范围,也需要跟保险公司核实一下就医医院资质。

  4、使用医疗保险理赔范围内药品及器材

  一些特殊药品或医疗辅助器材不包含在医疗保险理赔范围内,应该尽量提醒医生选择可报销的药品或器材。

  消费者要先了解清楚商业医疗保险的赔付流程以及需要准备哪些资料,最后提醒大家,在理赔过程中要与保险公司保持沟通,发现问题及时处理,让医疗保险理赔顺利进行,这样也能尽快拿到理赔金。

  二、相关阅读:门诊医保报销时需携带以下资料:

  1.身份证或社会保障卡的原件;

  2.定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件;

  3.门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;

  4.财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件;

  5.医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件;

  6.定点药店:税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件;

  7.如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件。

  带齐以上资料到当地社保中心相关部门申请办理,经审核,资料齐全、符合条件的,就可以即时办理。申请人办理门诊医疗费用报销时,先扣除本社保年度内划入医疗保险个人帐户的金额,再核定应报销金额。

  以上内容是找法网小编为大家整理的关于商业医疗保险理赔要注意事项的相关内容介绍,相信大家阅度过后有一定的了解和认识,另外大家后续有疑问的,可以向找法网在线律师咨询。

声明:该作品系作者结合法律法规、政府官网及互联网相关知识整合,如若内容错误请通过【投诉】功能联系删除。
点赞
收藏
还有疑问?立即咨询律师!
33344 位律师在线
1 分钟提问
5 分钟内解答
立即咨询
26秒前 用户188****9876 提交了咨询
相关知识推荐
儿童医疗商业保险费用多少钱
需要看商业医疗保险的合同约定
医疗单位法律服务注意事项
请问是哪方面的合作
找法网咨询助手
官方
当前在线
立即咨询
找法网咨询助手提醒您:
法律所涉问题复杂,每个细节都有可能决定案件走向,若问题紧急,建议 立即咨询 律师,并详细描述自身问题,以获得 针对性解答。24小时在线,平均5分钟回复。
商业医疗保险有用么商业医疗
商业医疗保险的选择有: 1、重大疾病保险。商业保险公司就针对因患重大疾病而花费巨额的医疗费设计出的相关商业医疗保险产品,如重大疾病保险来保障患者的利益。 2、费用报销型医疗保险。 3、收入津贴型医疗保险。 《健康保险管理办法》第二条
购买商业医疗保险的注意事项
你好,医疗保险的种类有: 1、商业医疗保险、 2、津贴给付型医疗保险、 3、费用型医疗保险、 4、社会医疗保险。
商业医疗保险问题
建议委托律师办理,看保险合同的具体约定,如果有需要帮助的话,可以来电话联系或携带保险合同到我办公室面谈。
商业医疗保险纠纷
如果保险合同中没有约定自费药,则应该赔偿你。协商不成的,可以向法院起诉。
商业医疗保险问题
该条款应该是有效的,是双方当时真实意思表示
我一共花费2千多,他修车花费4000多,请问到保险公司那里怎么赔偿的?
法律分析:维修费用的认定主要是在将受损物在事故中的受损完全修复的最低维修费用上进行商讨。 事故责任纠纷中,保险公司的事故定损金额有时与受害方进行车辆维修的实际花费金额差距较大。 原告方即事故受害方,大都以受害人实际支出的修理费即车辆维修发票主张维修费,而被告即事故加害方则以交通事故发生后的保险公司定损金额进行抗辩,往往认为原告方有故意扩大损失的行为。 依侵权责任法的基本原理,侵权损害赔偿的方法之一即恢复原状,其是指在物理形态上受损物的原貌。恢复原状原则上应当由加害人为之,但为方便受害人,立法允许受害人可以请求赔偿恢复原状的费用亦即修理费,来替代恢复原状。法律依据:《中华人民共和国民法典》 第一千一百七十九条 侵害他人造成人身损害的,应当赔偿医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用,以及因误工减少的收入。 造成残疾的,还应当赔偿辅助器具费和残疾赔偿金;造成死亡的,还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
交强险的范围有什么
您好,了解具体的规定
我购买的是车主已故的摩托车,怎么更名过户和年检缴纳保险?
你好,具体可以与保险公司和交通管理部门询问
保险客户联没签字
1.对方不签字,在法律法规允许的时间内他可以申请复议或向法院起诉。而且你所投保的保险公司应该对你先行赔付,由他们去追究对方的法律责任。2.法律依据:《中华人民共